Les différentes phases de l'accouchement : ce que vous devez savoir et à quoi vous attendre pendant l'accouchement

La phase de dilatation est généralement divisée en deux étapes : la phase latente et la phase active. La phase latente marque le début de l'accouchement et s'étend de lorsque le col de l'utérus commence à s'assouplir et à s'ouvrir jusqu'à ce qu'il soit dilaté à environ 5 cm. Cette phase peut durer plusieurs heures, jusqu'à un jour ou parfois même plus longtemps. Les contractions ont tendance à être irrégulières au début et peuvent être légères, mais elles deviennent progressivement plus fréquentes et plus intenses avec le temps. Il n'est pas rare de constater un léger saignement mélangé avec du mucus provenant du vagin, ce qui indique que le bouchon muqueux s'est détaché. Il est courant d'avoir une diarrhée pendant cette phase et de devoir aller fréquemment aux toilettes. Si les eaux se rompent, il est important de contacter la maternité pour obtenir des conseils. Il est normal que les eaux soient claires ou légèrement rosées. Beaucoup de femmes enceintes choisissent de rester à la maison pendant la phase latente.

Conseils pour gérer la phase latente : Reposez-vous autant que possible entre les contractions. Parfois, il peut être difficile de manger, mais essayez de prendre des forces. De petits encas fréquents peuvent être plus faciles à consommer que de gros repas. Un bain ou une douche peut vous aider à vous détendre et à soulager la douleur. Un coussin de blé chaud et un massage peuvent également être réconfortants. Le paracétamol peut également aider. Certaines cliniques de sage-femme proposent également des appareils TENS à louer pour soulager la douleur à domicile.

La phase active commence généralement lorsque le col de l'utérus est dilaté à environ 5 cm et se poursuit jusqu'à ce qu'il soit complètement ouvert. Pendant cette phase, les contractions sont généralement plus régulières, et la dilatation du col de l'utérus se produit généralement plus rapidement que pendant la phase latente.

Conseils pour gérer la phase active : Être actif et changer de position peut faciliter le processus d'accouchement. Il est bon d'alterner entre des positions debout et des positions où vous pouvez vous reposer un peu. Assurez-vous de boire suffisamment de liquides et de prendre assez d'énergie. Testez différents types de soulagement de la douleur pour trouver ce dont vous avez besoin. Les options courantes de soulagement de la douleur pendant l'accouchement incluent : le bain, la douche, la chaleur, les TENS, les injections d'eau stérile, le gaz hilarant et la péridurale.

La phase d'expulsion peut être divisée en deux étapes : la phase de descente et la phase de poussée. Pendant l'accouchement, la tête du bébé se déplace vers le bas à travers le bassin vers le plancher pelvien. Il est courant de ressentir une pression accrue vers le bas pendant cette phase. La tête appuie contre le rectum, et cela peut donner l'impression de devoir aller aux toilettes. Lorsque la tête du bébé est descendue, l'impulsion à pousser augmente. Il est courant que cela brûle et tire beaucoup lorsque la tête apparaît à l'ouverture vaginale et est sur le point de naître.

Conseils pour gérer la phase de poussée : Essayez de vous détendre et de vous sentir lourd dans les fesses. Faites confiance à l'instinct naturel de votre corps pour pousser. La sage-femme applique généralement de la chaleur au périnée pour réduire le risque de déchirures, ce qui peut souvent être agréable. Vers la fin, la sage-femme peut donner des instructions pour que l'accouchement se déroule lentement afin de minimiser le risque de déchirures.

La phase postnatale commence une fois que le bébé est né et se poursuit jusqu'à ce que le placenta et les membranes soient expulsés. Après l'accouchement, l'utérus se contracte, ce qui aide le placenta à se détacher de la paroi utérine. Généralement, avec le consentement de la personne accouchante, une injection d'ocytocine est administrée pour aider l'utérus à se contracter. Parfois, le placenta sort de lui-même, mais parfois la sage-femme aide en tirant doucement sur le cordon ombilical. La plupart des placentas sont expulsés dans les 30 minutes suivant la naissance du bébé.