Förlossningens olika faser: Vad du behöver veta och vad du kan förvänta dig under förlossningen

Vanligtvis delas öppningsskedet in i två faser: latensfas och aktiv fas. Latensfasen markerar början av förlossningen och sträcker sig från det att livmodertappen börjar mjukna och öppna sig tills den är ungefär 5 cm öppen. Denna fas kan pågå under flera timmar, upp till ett dygn eller ibland ännu längre. Värkarna tenderar att vara oregelbundna i början och kan vara milda, men de blir gradvis tätare och intensivare med tiden. Det är inte ovanligt att uppleva en mindre blödning som blandas med slem från vagina, vilket indikerar att slemproppen har lossnat. Det är vanligt att vara lite lös i magen under den här fasen och behöva gå på toa ofta. Om vattnet går är det viktigt att kontakta förlossningen för att få råd. Det är normalt att vattnet är klart eller svagt rosafärgat. Många gravida väljer att stanna hemma under latensfasen.

Tips för att hantera latensfasen: Vila så mycket du kan mellan värkarna. Ibland kan det vara svårt att äta men försök att få i dig energi. Små mellanmål ofta kan vara enklare att äta än stora portioner. Bad eller dusch kan hjälpa dig att slappna av och kännas smärtlindrande. Även en varm vetekudde och massage kan vara skönt. Paracetamol kan också hjälpa. Vissa barnmorskemottagningar har också TENS-apparater som går att hyra för att använda som smärtlindring i hemmet.

Den aktiva fasen vanligtvis börjar när livmodertappen har öppnat sig till cirka 5 cm och fortsätter tills den är helt öppen. Under denna fas blir värkarna oftast mer regelbundna och öppningen av livmodertappen sker vanligtvis snabbare än i latensfasen.

Tips för att hantera den aktiva fasen: Att vara aktiv och variera sin position kan underlätta förlossningsprocessen. Det är bra att växla mellan upprätta ställningar och positioner där du kan vila lite. Se till att du får i dig tillräckligt med vätska och energi. Prova dig fram vilken smärtlindring du har behov av. Vanliga smärtlindringsalternativ under förlossningen är till exempel: Bad, dusch, värme, TENS, sterila kvaddlar, lustgas och ryggbedövning.

Utdrivningsskedet kan delas in i två faser: nedträngandefasen och krystfasen. Under förlossningen rör sig barnets huvud nedåt genom bäckenet mot bäckenbotten. Det är vanligt att känna ett ökat tryck nedåt under denna fas. Huvudet pressar mot ändtarmen och det kan kännas som att man behöver gå på toaletten. När barnets huvud har kommit nedåt ökar impulsen att krysta. Det är vanligt att det bränner och spänner mycket när huvudet syns i slidöppningen och snart föds fram.

Tips för att hantera krystfasen: Försök att slappna av och känn dig tung i rumpan. Lita på din kropps naturliga instinkt att krysta. Barnmorskan brukar hålla värme mot mellangården för att minska risken för bristningar, vilket ofta kan kännas skönt. Mot slutet kan barnmorskan ge anvisningar för att födandet ska ske långsamt och minska risken för bristningar.

Efterbördsskedet börjar när barnet är fött och pågår tills moderkakan med fosterhinnor har kommit ut. Efter förlossningen drar livmodern ihop sig, vilket får moderkakan att lossna från livmoderväggen. Vanligtvis, efter den födandes samtycke, ges en injektion med oxytocin för att hjälpa livmodern att dra ihop sig. Ibland kommer moderkakan ut av sig själv, men ibland hjälper barnmorskan till genom att försiktigt dra i navelsträngen. De flesta moderkakor har fötts fram inom 30 minuter efter att barnet fötts.